Noticias en 3 minutos.

Eduardo Mill Ferreyra.

En esta entrega el Profesor José Antonio Lopez Guerrero desarrolla:

Unidad de terapias avanzadas.

Ice Cube. Unidad de detección de Neutrinos en la Antártida.

Microcefalia. Biología molecular.

Noticias en 3 minutos.

Insulinas tipos e Indicaciones.

Eduardo Mill Ferreyra.

Indicaciones.

•        Diabetes tipo 1.

•        Diabetes gestacional.

•        Diabetes tipo 2:

•        Fracaso del tratameinto con antidabéticos orales ( HbA1c > 7.5%) a pesar de combinaciones de dosis plenas

•        Descompensaciones hiperglucémicas agudas.

•        Enfermedades intercurrente: sepsis, IAM, cirugía mayor, traumatismo grave, intolerancia oral, ICC, insuficiencia hepática, renal aguda.

•        Embarazo.

•        Cetonuria intensa o pérdida de peso no explicable por dieta hipocalórica.

Tipos de Insulina.

Tipo		Duración media	Nombre.
Lenta	Análogo	24 hs.	Glargina Detenir.
Rápida	Análogo     HUMANA.	2 hs.     6 hs.	Lispro Aspart Glulisima Cristalina.
Intermedia	Análogo	12 Hs.	NPL NPH
Bifásicas	Análogo     Humana	25% 2 hs-75% 12 hs 50% 2 hs-50% 12hs 30% 2hs-70%12 hs 30% 6 hs- 70% 12hs	Lispro bifásica -1- Lispro bifásica-2- Aspart bifásica. NPH bifásica.

 Bibliografía.
Toda la DM2 en esquemas.
Dr. J González González.
Servicio de Medicina Interna
Hospital de El Escorial.

Guías de HTA ( JNC 8)

Eduardo Mill Ferreyra.

Luego de larga espera ha llegado el JNC 8 ( Guía de HTA del Comité Nacional Conjunto de los EEUU).

Los elementos mas importantes se destacan en el siguiente cuadro con conceptos que sorprenden por reducir los requisitos de inicio de tratamiento.

Concepto	Características.
Mayores de 60 años	Se sugiere iniciar tratamiento con cifras mayores de 150/90 mmhg.
Menores de 60 años.	Se sugiere iniciar tratamiento con cifras mayores de 140/90
Pacientes de raza no negra	Se sugiere iniciar el tratamiento con diurético del tipo de Tiazida, luego un bloqueante cálcico, IECA o ARA II.
Pacientes de raza negra.	Se sugiere iniciar tratamiento con un diurético del tipo tiazida o bloqueante cálcico.
En insuficiencia renal	Se debe incluir en el tratamiento un IECA o ARA II.
Combinaciones	A) un fármaco aumentar a dosis máximas y agregar otro B) Empezar con 2 fármacos sin llegar a dosis máximas. Esta conducta es preferible en tensiones arteriales mayores a 160/100 mmhg.

En el siguiente enlace se accede al original del documento publicado.

Enlace:JNC 8 (ORIGINAL)

Rigor científico.(dudoso)

Eduardo Mill Ferreyra.
Es curioso como la falta de seriedad científica se mezcla con la realidad de la ciencia dia a día, este artículo de mucho interés, se centra en los estudios económicos pero esto se puede extender como se manifiesta en otras ramas científicas como la Medicina o la Psicología.

Muchos de estos estudios sin todo el rigor científico hace que se tomen a diario decisiones que incluyen no solo el presente, sino también el futuro de muchas personas, de diferentes forma y condición.

Por otro lado estos estudios son publicados en revistas de gran prestigio mundial a este nivel. Por lo que me hace pensar que no todo lo que brilla es oro……..
En el siguiente enlace con la página MATERIA, se accede a la nota completa.

Enlace: MATERIA.

Censura de ciencia y miedos

Eduardo Mill Ferreyra.

En el siguiente enlace se evidencia los intentos de grupos diferentes con concepciones conservadoras de limitar el avance y los descubrimientos científicos.



ENLACE CON METERIA.