viernes, 3 de enero de 2014

Guías de HTA ( JNC 8)

Eduardo Mill Ferreyra.

Luego de larga espera ha llegado el JNC 8 ( Guía de HTA del Comité Nacional Conjunto de los EEUU).
Los elementos mas importantes se destacan en el siguiente cuadro con conceptos que sorprenden por reducir los requisitos de inicio de tratamiento.

Concepto Características.
Mayores de 60 años Se sugiere iniciar tratamiento con cifras mayores de 150/90 mmhg.
Menores de 60 años. Se sugiere iniciar tratamiento con cifras mayores de 140/90
Pacientes de raza no negra Se sugiere iniciar el tratamiento con diurético del tipo de Tiazida, luego un bloqueante cálcico, IECA o ARA II.
Pacientes de raza negra. Se sugiere iniciar tratamiento con un diurético del tipo tiazida o bloqueante cálcico.
En insuficiencia renal Se debe incluir en el tratamiento un IECA o ARA II.
Combinaciones A) un fármaco aumentar a dosis máximas y agregar otro
B) Empezar con 2 fármacos sin llegar a dosis máximas. Esta conducta es preferible en tensiones arteriales mayores a 160/100 mmhg.


En el siguiente enlace se accede al original del documento publicado.

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