Vacunación anti- neumococica en Atención Primaria.

Eduardo Mill Ferreyra.

Vacunación anti neumocócica  en pacientes de riesgo con enfermedades de base.

En este documento en el que reproduzco 3 cuadros que parecen ser de importancia para el consejo de vacunación anti neumocócica desde atención primaria y para pacientes con afectación de la inmunidad.

El artículo original es publicado en la Revista Española de Quimioterapia 2013, 26 (3) 232-252

Su autor es JJ Picazo et al y tiene el aval de 16 sociedades científicas de España.

En el siguiente cuadro se hacen las recomendaciones de vacunación en el adulto con patología de base.

Paciente	No vacunados previamente	Previamente vacunados con VNP23 (>1 año)
Inmunodeprimidos Fístulas de LCR Implantes cocleares. Asplenia anatómica o funcional	VNC13 --->VNP23 (intervalo mínimo de 8 semanas)	VNC13 Revacunación con VNC23 si hace más de 5 años de la primera dosis.
Inmunocompetentes con otras patologías de base	VNC13	VNC13.

 

Pacientes considerados inmunodeprimidos o inmunocompetentes con otras patologías de base o factores de riesgo.

Sujetos considerados con inmunosupresión o inmunodeprimidos.

Enfermedad de Hokgkin, leucemia, linfoma Mieloma múltiple Enfermedad renal en estadio 4 o 5. Enfermedad renal en estadio 3 con riesgo aumentado (síndrome nefrótico, DBT o tratamiento con inmunosupresores). Trasplante de órgano sólido o de células hematopoyéticas. Tratamiento con quimioterápicos o inmunosupresor. Infección por VIH Enfermedad reumatológica inflamatoria autoinmune. Enfermedad inflamatoria intestinal ( incluye Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)

Sujetos inmunocompetentes con otras patologías de base o factores de riesgo

EPOC Y Fibrosis pulmonar. Enfermedad hepática crónica ( incluye cirrosis) Enfermedad cardiovascular crónica ( influye enfermedad coronaria, ICC, AVC) Diabetes mellitus en tratamiento con ADO o Insulinodependiente. Tabaquismo. Abuso de alcohol.