Criterios ecocardiográficos de insuficiencia valvulares mas importantes.

Eduardo Mill Ferreyra.

Criterios de diagnóstico ecográficos de insuficiencia valvular.

 

En este cuadro reproducido del trabajo del Dr. Juan Carlos Paré Bardera, se muestran los criterios de diagnóstico y severidad de las insuficiencias valvulares por medio del Ecocardiograma, es evidente que no es función de la atención primaria su realización pero creo de importancia poder tener nuestros conceptos a la hora de recibir los informes desde Cardiología.

 

	Insuf. Aórtica	Insuf. Mitral	Insuf. Tricuspidea.
Signos específicos de insuficiencia grave	Ancho del chorro >65% TSVI Vena Contracta >06 cm.	Vena Contracta >07 cm con chorro de IM central ( area > 40%) de la AI o con chorro contra la pared que rodea AI. Flujo convergente ancho. Reversión sistólica del flujo de venas pulmonres Rotura de cuerdas tendinosas o músculos papilares de la Mitral	Vena contracta >07 cm Flujo convergente ancho. Reversión sistólica del flujo de venas hepáticas.
Signos de ayuda	THP <200 mseg. Flujo holodiastólico reverso en aorta descendente. Dilatación de VI al menos moderada	Señal de IM en doppler espectral intenso y de forma triangular. Onda E Predominante ( >1,2m/seg) en el registro mitral Dilatación de VI y AI, en particular cuando la función de VI es normal.	Señal de IT En Doppler espectral intensa y de forma triangular, con pico precoz. Dilatación de Vena cava inferior con variaciones respiratorias <50% Onda E tricuspidea prominente > 1 mseg. Dilatación de VD y AD.
Parámetros cuantitativos.
Vol. Regurgitante ( ml / latido)	> 60	>60
Fracción regurgitante (%)	>50	>50
Orificio regurgitante efectivo ( cm2)	>0,30	0,40