viernes, 15 de febrero de 2013

Juicio a el IMC para uso en atención primaria.


Eduardo Mill Ferreyra

Juicio al Índice de masa corporal.

Según conclusiones de un reciente estudio realizado por Investigadores de la Clínica Universitaria de Navarra y publicado en Obesity, entre otras revistas científicas como Diabetes Care, se observa un error en el diagnóstico de obesidad por la fórmula tradicional del Índice de masa corporal ( Peso / talla2).
Como datos más relevantes el trabajo concluyen que un 29% de las personas que según el IMC se sitúan en el rango de la normalidad ofrecen realmente un porcentaje de grasa corporal propio de la obesidad y que un 80% de las personas que de las personas que su índice marca sobrepeso son en realidad obesas.
Es importante en mi criterio se cautos a la hora de las calificaciones, ya que como se demuestra en estas mínimas conclusiones, los autores hacen mucho énfasis en las proporciones de la concentración de grasa corporal mas que del peso del paciente.
El estudio se diseñó sobre una muestra de un total de 6123 pacientes de los que en torno a 900 eran delgados según su IMC, 1600 presentaban sobrepeso y 3500 eran obesos, el conjunto racial eran caucásicos entre los 18 y los 80 años y con un total de 69% eran mujeres, franca mayoría.
La comparación se realizó entre los resultados del índice de masa corporal y la plestimografía por desplazamiento de aire. Este equipo se denomina BOP- POD y se considera un método específico para medir composición corporal
Además los especialistas utilizaron otros parámetros como marcadores sanguineos de sensibilidad a la insulina, el perfil lipídico, riesgo coronario como otros factores cardiometabólicos.
Los investigadores afirman que han demostrado que los sujetos considerados delgados o con sobrepeso, que realmente tienen un porcentaje elevado de grasa, presentan elevadas cifras de presión arterial, glucosa, insulina así como el colesterol, triglicéridos, y marcadores de inflamación.
Con estas afirmaciones, evidentemente esto justifica que pacientes en teoría con peso normal, se comporten metabólicamente como obesos y por lo tanto tener un manejo de la función endotelial como si fuera de una categoría a la que no podemos diagnosticar con los métodos actualmente utilizados en atención primaria.
Los investigadores proponen una nueva fórmula desarrollada en una página exel, que lo autores lo ofrecen para su utilización gratuita y que se puede bajar facilmente en el siguiente enlace.
De esta forma se puede calcular no la cantidad de kg. Por metro cuadrado de superficie corporal por la cantidad de grasa corporal que es la que en realidad tiene importancia en la función metabólica y la función endotelial.
Fuente:
www.madrimasd.org.15-02-2013

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