Anorexia en el anciano.
La causas son múltiples entre las que
se cuentan las siguientes.
| Causa | Efecto. |
| Aparato digestivo | Alteraciones en el gusto y olfato. Llenado gástrico rápido, por disminución del volumen gásrico. |
| Hormonales | Colecistoquinina con efectos rápidos de saciedad. Hormona de Crecimiento, con reducción de la concentración y rápido de la saciedad. Testosterona baja provoca aumento de la concentración de Leptina que provoca saciedad Ghrelina, secretada en estómago y duodeno con iguales efectos |
| Polimedicación | Se calcula que entre el 45 y 60% de ancianos consumen más de 5 fármacos al día. |
| Depresión | Entre el 25 al 40% de los ancianos que viven en residencias están depremidos. |
La detección de una reducción del
peso = o > 5% en un mes en ancianos que viven en residencias
cuentan con una mortalidad multiplicado por cuatro ( Ryan C. 1995)
Las causas mas frecuentes son:
- Cáncer.
- Enfermedades gastrointestinales.( Reife 1991)
- Idiopática en el 25%. ( Thompson Mp. 1991)
Todas las enfermedades con carácter
crónico pueden generar caquexia, a través de procesos inflamatorios
sistémico, donde intervienen IL 1 y 2, Interferón gama, FNT.
Modificaciones posibles para modificar
estas condiciones.
- Liberalizar las dietas.
- Aumentar el sabor de los alimentos.
- Higiene bucodental.
- Mejorar condiciones deglutorias en la textura de los alimentos.
- Evitar alimentos voluminosos en cantidad para no estimular nauseas, vómitos.
- Ser libres con los horarios de alimentación, comiendo varias veces, poca cantidad y en respuesta a la sensación de hambre.
- Acomodar las condiciones de alimentos y alimentación a pacientes con alteración cognitivas.
- Agregar suplementos nutricionales.
Fármacos.
Ninguno de los anabolizantes o estimulantes del apetito, han sido indicados de modo específico en el anciano y pocos han sido estudiados en esta población.( Morley J. E. 1996).
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