Factores de riesgo cardiovascular para pacientes.

Factores de riesgo cardiovascular para pacientes.

Es muy frecuente en los últimos años, que el médico se dirija a sus pacientes, comentando que son portadores de tal o cual factor de riesgo cardiovascular y de esta forma, el discurso pasa por prevención, cálculos varios, peso, talla, índice de masa corporal y que debe hacer determinados cambios en sus hábitos de vida, como alimentación, actividad física, consumo de determinadas sustancias ( tabaco, alcohol, drogas recreativas, etc.), y como si todo fuera poco, luego de todos, los cálculos realizados, hasta puede tener que tomar una medicación.

Hasta aquí llegamos, en este momento nos encontramos un paciente que vino para hacer en la consulta de control en atención primaria, ASINTOMÁTICO, probablemente y sale con unas serie de indicaciones de modificación de su estilo de vida y hasta con una medicación de uso a largo plazo y lo mas grave con la sensación de ser portador de una enfermedad, cuando en realidad es un paciente sano, con mayores probabilidades de padecer determinadas enfermedades en un futuro.

La verdad que esta sensación tiene mucho que ver con el pre concepto de que los médico medicamos la enfermedad y esto era verdad hasta hace algún tiempo, ahora ya medicamos hasta para PREVENIR enfermedades.

Para esta cuestión detengamos un momento en la descripción de los FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, considerando esta como un saco en el cual se incluyen un conjunto de situaciones en los que un individuo determinados y que cuente con algunas de ellas, tiene mas probabilidad estadística de padecer las consabidas enfermedades de tipo cardiovascular, relacionada con la aceleración del proceso aterosclerótico, este entendido como la oclusión de la luz arterial y la mala irrigación de órganos de vitalidad importante como corazón, riñones, cerebro etc.

¿ Son los pacientes portadores de factores de riesgo cardiovasculares enfermos?

La respuesta no puede ser muy clara ya que algunos sí y otros no.

Para poder aclararlo debemos destacar en una lista clara cuales son los factores implicados.

Factor de riesgo	Traducción.
Fumar tabaco	Es un hábito tóxico, no una enfermedad, y se basa en la exposición a un conjunto de sustancias que a través de acción tóxica acelera la oclusión arterial.
Presión arterial aumentada	Es el ascenso de tensión arterial que hasta deteminadas implicaciones constituyen no una enfermedad, sino un aumento de la presión en la que circula la sangre por los vasos y produciendo lesiones en la pared de los mismos contribuyendo para su lesión. Los niveles patológicos, lo consideramos enfermedad, y se llama Hipertensión arterial esencial
Aumento de glucosa en sangre	Esto general una alteración en la utilización de azúcares y grasas con iguales efectos. Su forma patológica es la Diabetes Mellitus.
Aumento de grasa en sangre.	Aumento de la viscosidad de la sangre, se hace mas “espesa”, con lo cual la velocidad de circulación de la sangre es menor y se necesita mayor esfuerzo para ejercer efectos circulatorios.
Obesidad	En general el aumento de peso incluye efectos compartidos por los factores anteriores.

Por lo cual espero que pueda ser este mínimo escrito aclaratorio de nuestras pretensiones que como médicos intentamos hacer cuando pretendemos ejercer uno de las actividades profesionales mas eficaz y ética dentro de la medicina que es la prevención primaria, o sea aquella aplicada a pacientes sanos que pueden caer en enfermedad si no se modifican los mismos.

Eduardo Mill Ferreyra.